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海华治疗仪治疗产后尿潴留――附28例临床观察
作者:贵州省煤矿设计研究院卫生所 张玉    来源:未知    点击数:2387    

产后尿潴留是产科比较多见的并发症,常由于胎儿头径过大;产程过长,致使膀胱过度受压而麻痹,导致尿液潴留,排尿困难。临床常用导尿法排出尿液,这不仅会给产妇造成极大痛苦,也易并发尿路感染。笔者应用海华治疗仪治疗产后尿潴留取得了显著的疗效。本文是作者在阜新市妇产医院工作期间治疗的病例,现总结28例分析如下:

 

资料与方法

 

1、一般资料

本组28例,均为本院住院患者。年龄最大28岁,最小23岁。平均25.5岁。病程为产后36~50小时。治疗前均使用过导尿、热敷及条件反向性刺激(弄流水声响)而仍不能自动排尿者。其中剖宫产7例;侧切5例。除2例只能微量排尿外,其余均不能自行排尿。

2、治疗方法

仪器采用丹东海华应用技术开发有限公司生产的CD型海华治疗仪。该机波形为音乐脉冲波,输出功率2.7W,强磁触头一对。操作时将两个触头分放在穴位上,根据每个病人的体质及耐受量调节输出强度,以有针刺感或酸麻沉胀感为宜。

主穴:膀胱俞、次、曲骨、中极、关元、水道。

配穴:大钟、横骨、太冲、曲骨、中极、关元、水道。

配穴:大钟、横骨、太冲、曲泉、阳陵泉、三阴交、三焦俞、委阳、肾俞。

根据经络辩证,采取局部与循经取穴相结合随证加减。治疗时,取仰卧位或侧卧位,全身放松,每穴30~60秒,每次15分钟。同时注意不能将两个触头放置过近,须在10cm以上的间隔,以避免因短路而影响疗效。

 

 

 

1、疗效标准

治愈:治疗后有尿胀感及尿意,能自行排尿,一次排尿液在300ml以上者。

有效:治疗后有尿意,能自行排尿,但一次排不净,每次排出尿液在100~250ml间者。

无效:治疗后无改变者。

2、治疗结果

本组28例治疗一次痊愈22例,(78.6%);治疗两次痊愈6例(21.4%)。总有效率100%。说明理疗法效果显著、迅速。

 

典型病例

 

1,贾凤新,女,23岁,住院号:3042

该患第一胎孕剖宫产,产后48小时一直无尿胀感,无尿意,下导尿管两次后仍不能自行排尿。由于术后静脉输液又不能自行排尿而使膀胱膨胀,尿液潴留较重。使用海华治疗仪治疗,取膀胱俞、次、曲骨、太冲、三阴交等穴,治疗15分钟,3个小时后自动排尿,次日清晨(7小时后)排尿一次,两次排出尿液均在400ml左右,观察4天排尿恢复正常无复发。

2,五旭,女26岁,住院号:3198

该患第一胎孕足月顺产,产后50小时一直无尿,曾局部热敷,条件反向刺激(弄流水声响)均无效,下导尿管3次,尿道已水肿,病人很痛苦,也很恐惧,致使尿潴留很重。使用海华治疗仪治疗1次痊愈。取穴膀胱俞、次髎、曲骨、中极、太冲、曲泉、阳陵泉等穴。治疗2小时后自动排尿,尿液在500ml左右,排尿流畅,小腹胀痛消失,排尿恢复正常,观察2天无复发。

 

 

 

产后尿潴留近年来是产科比较多见的并发症。常由于胎儿头径过大;产程过长及其它因素,致使膀胱过度受压而麻痹导致尿潴留的发生。在临床当中常采用热敷,条件反向刺激(弄流水声响)及下导尿管等方法。有些病例效果不佳。尤其是多次下导尿管易刺激尿路,发生充血、水肿、损伤尿道,增加感染机会。也会给产妇造成极大痛苦和恐惧感,加重排尿障碍。祖国医学认为产后尿潴留乃是肾气不足加之分娩损伤膀胱脉络,致使膀胱气化不利,导致尿液潴留。治宜补益肾气、通调膀胱,取任脉、足太阴、少阴、足太阳经穴为主。任脉循行于腹部的正中线上,为“阴经之海”。足三阴经循行于下肢内侧至腹、胸。足少阴属肾络膀胱、足太阳属膀胱络肾。膀胱俞与次髎穴是调节泌尿生殖系统功能的要穴之一。其局部解剖分布有第一、二骶神经的分支。曲骨为足厥阴肝经与任脉的交会穴;中极穴属任脉系膀胱的募穴;横骨系肾经与冲脉的交会穴。三穴的局部解剖均分布在髂腹下神经分支。大钟是肾经络穴。太冲是肝经的输穴、原穴。曲泉是肝经的合穴。经络学说认为,穴位乃是人体脏腑之气输论聚结于体表之所在。“经络所述,主治所及。”采用局部与循经取穴相结合的方法,体现了中医的整体观念。所以疗效显著。据文献记载,针刺膀胱俞、次髎、曲骨、中极、关元穴能引起膀胱收缩效应。针刺对膀胱机能的影响与膀胱紧张状态及针刺深浅有关。临床实践表明,针灸作用是一种良性的双向性的调整作用。对于低下的机能状态,呈兴奋效应。对亢进的机能状态,则呈抑制性效应。大量事实说明,针刺对膀胱排尿机能的影响,主要是通过神经反射而实现的。

海华治疗仪是通过磁体将电流导入穴位组织处,使局部同时存在磁和电的作用。因而具有磁效应,电效应,生物学效应,针灸、按摩等多种功效。

临床实践证明,这种磁电针灸疗法具有宜通气血、调整阴阳,改善循环系统,有消炎、消肿、止痛、调节机体机能的作用。而且效果显著,迅速确切、无伤无痛无感染,安全无副作用,故优于传统的针灸疗法,因而深受患者的欢迎。该仪器是现代电子学、磁疗学与中医脏象学和经络学相结合的磁电综合作用的新型理疗仪器,随着科学的进步发展,它会成为一种重要的治疗方法被广泛应用到临床各科。

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